山東省諸城市疾控中心：王煥新

各行各業(yè)都要體現(xiàn)“諸城精神”，本文所指的環(huán)境衛(wèi)生是指有圍護結(jié)構(gòu)的公共場所，它實際上是創(chuàng)城活動的“軟肋”，下面就如何做好此項工作，筆者從歷年經(jīng)驗入手，作簡要的論述。

環(huán)境衛(wèi)生工作的范疇，包括公共場所衛(wèi)生管理、生活飲用水及涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督管理等。公共場所基本衛(wèi)生要求有以下幾點：選址設計合理，室內(nèi)空氣清潔，微小氣候適宜，采光照明良好，環(huán)境整潔安靜，衛(wèi)生設施完善，飲用水質(zhì)衛(wèi)生，衛(wèi)生制度健全，從業(yè)人員健康，個人講究衛(wèi)生�！渡�活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》規(guī)定的衛(wèi)生監(jiān)督管理范圍是：集中式供水、二次供水單位和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督管理。集中式供水包括各單位自備的生活飲用水。

我市環(huán)境衛(wèi)生工作大致分為三個階段。自建站至1987年為第一階段，站衛(wèi)生科設有環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)，由專人負責。自1987年4月1日《公共場所衛(wèi)生管理條例》（以下簡稱《條例》）頒布，我市環(huán)境衛(wèi)生工作走上法制化、規(guī)范化道路，至1995年為第二階段。自1995年至今為第三階段，我市實行綜合執(zhí)法，由一名副站長分工負責衛(wèi)生監(jiān)督，監(jiān)督員劃片包干，實行目標崗位責任制，工作指標量化，各負其責。我市環(huán)境衛(wèi)生工作在原有基礎(chǔ)上再上檔次、上水平。強化環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督，共建文明和諧社會�！稐l例》頒布，把以前與人們息息相關(guān)的生活環(huán)境由道德觀念范疇提升到法制高度，要求環(huán)境行為、觀念由隨意變?yōu)槔硇�。為貫徹落實《條例》，我市實施環(huán)境衛(wèi)生“一把手”負責制，做到環(huán)境衛(wèi)生工作責任、檢查、考核“三落實”。為提高執(zhí)法水平，強化環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督，我們做到了五抓：一抓查體辦證。對《條例》規(guī)定的管轄范圍七類二十八種行業(yè)、單位的從業(yè)人員，每年度進行健康查體，對查出的不適合從事該工作的人員，按有關(guān)規(guī)定進行調(diào)離。經(jīng)監(jiān)督檢查合格的單位，及時簽發(fā)公共場所衛(wèi)生許可證。二抓監(jiān)督覆蓋面。在全市范圍內(nèi)，每年每單位監(jiān)督不低于2次，現(xiàn)場監(jiān)督文書制作不少于2次。三抓窗口單位的整頓建設。對旅館業(yè)、美容理發(fā)業(yè)和汽車站等窗口單位進行重點整頓。健全衛(wèi)生管理制度，完善消毒設施的配套建設，配備專門消毒間及其他消毒設施，采用消毒液、煮沸消毒和紫外線照射等方法消毒，進一步改善了公共場所衛(wèi)生狀況。四抓整檔建檔。自1991年以來，根據(jù)《條例》及《實施細則》要求，對經(jīng)營場所進行理順和換發(fā)了衛(wèi)生許可證，并對分戶的監(jiān)督、檢測記錄、處罰文書、體檢情況等衛(wèi)生技術(shù)檔案進行整理，按照統(tǒng)一標準，建立了較規(guī)范的技術(shù)檔案。五抓監(jiān)督手段的改進和提高。為提高監(jiān)督檢測和科學管理水平，投資更新了檢測設備。目前已能開展空氣質(zhì)量、微小氣候等11個項目的檢測。每年對經(jīng)營單位進行定期和隨機檢測，對檢測發(fā)現(xiàn)的問題，及時提出改進意見，促進了單位抓管理上檔次。1992年被省衛(wèi)生廳表彰為“公共場所衛(wèi)生管理先進單位”。

截止2005年底，我市共有各飲用水源138757個，自來水3處，大口井750眼，手壓井138004眼，其中城區(qū)自來水處理場2處，日供水5萬方，二次供水單位3個，集中式供水單位3個，涉水產(chǎn)品經(jīng)營加工單位1家。根據(jù)《條例》、《食品衛(wèi)生法》和《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定，每年在制定工作計劃時，飲水管理列入重點。1991年以來，配合初級衛(wèi)生保健達標，對全市30%的飲用水源進行了調(diào)查摸底，并對氯化物、氧化物等四個項目化驗檢測，共化驗6600份，其中合格5280份，占80%。為做好這項工作，我們統(tǒng)一購置了儀器和試劑，舉辦了水質(zhì)化驗學習班，為27處鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備了專職飲水衛(wèi)生檢驗人員，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院派出精干的專業(yè)衛(wèi)生檢驗員承擔此項任務，市衛(wèi)生防疫站環(huán)衛(wèi)科、檢驗科聯(lián)合進行專業(yè)培訓。

1997年《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》頒布之后，把對飲用水的監(jiān)督管理納入法制軌道，對市自來水的水源水、出廠水，每半年監(jiān)測一次，對末梢水每月監(jiān)測一次，其他單位每年一次，每年共監(jiān)測水質(zhì)份數(shù)1千余份，多次受到上級業(yè)務部門表彰。

在工作實踐中提高�！豆�共場所衛(wèi)生管理條例》頒布實施近二十年來，我們的執(zhí)法過程也是提高自身業(yè)務水平、檢驗整體素質(zhì)的過程。學好《條例》是正確執(zhí)法的基礎(chǔ)，《條例》頒布后，由于社會習俗的偏見，認識的差距，一些人缺乏對環(huán)境衛(wèi)生，尤其飲用水衛(wèi)生重要性的認識和理解，自然產(chǎn)生不同的議論和看法，說什么“開飯店賣食品查體辦證也就罷了，怎么現(xiàn)在防疫站對賣百貨的、售票的、演電影的、跳舞的、唱戲的、洗澡理發(fā)的，也要查體辦證來管理呢？”反映了對行業(yè)衛(wèi)生要求認識不足。我們認識到宣傳教育是環(huán)境衛(wèi)生執(zhí)法工作不可缺少的環(huán)節(jié)。為使《條例》深入人心，我們采取多種形式，如廣播電視講座、宣傳單、宣傳欄、黑板報等形式進行了廣泛宣傳，提高公眾的環(huán)境衛(wèi)生意識。由衛(wèi)生局與有關(guān)部委辦局聯(lián)合發(fā)文，舉辦一年一度的環(huán)境衛(wèi)生管理培訓班、研討會。組織公共場所、水利、城管、自來水公司經(jīng)理參加學習《條例》和《實施細則》，并 聘請上級專業(yè)人員講授有關(guān)衛(wèi)生知識。自1987年始，實行公共場所經(jīng)營人員、供水單位從業(yè)人員培訓上崗制度，每兩年培訓一次，連續(xù)18年培訓率達98%以上。

加強監(jiān)督人員專業(yè)基礎(chǔ)教育。具體做法是：

（一）集中學習。每年都要集中學習10－15天時間，組織監(jiān)督人員學習《條例》和其它衛(wèi)生法規(guī)，要求每名監(jiān)督員都要背誦原文，力求對衛(wèi)生法規(guī)博學強記，運用自如。派出監(jiān)督員參加省內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生學術(shù)研討會、學習班、及時了解省內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生動態(tài)，借鑒學習先進經(jīng)驗，防疫站專門聘請法律專家講《條例》，加深對《條例》的理解，熟練操作規(guī)程，規(guī)范執(zhí)法文書的書寫及執(zhí)法程序。結(jié)合典型案例學《條例》。

（二）強化監(jiān)督隊伍的自身建設。秉公執(zhí)法是《條例》執(zhí)行的關(guān)鍵。監(jiān)督與被監(jiān)督之間本身就是一對矛盾，把公共場所衛(wèi)生，飲水衛(wèi)生管理納入法制管理的軌道，不但對公共場所單位是一個有力約束，而且還涉及到他們的經(jīng)濟利益，增加其經(jīng)營成本，這就使矛盾更加突出。種種原因?qū)е氯缦卢F(xiàn)象存在：不查體辦證、未經(jīng)監(jiān)督部門批準擅自營業(yè)者有之；少報漏報從業(yè)人員，逃脫監(jiān)督部門檢查者有之；關(guān)系網(wǎng)、說情風有之；小恩小惠、軟磨硬抗者也有之；甚至恐嚇、威脅監(jiān)督員。長期的工作實踐中我們經(jīng)受了鍛煉和考驗，在是與非，法理與人情之間選擇了正確一面，監(jiān)督員做到了秉公執(zhí)法，不徇私情，堅持有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究。贏得了社會贊譽。

（三）創(chuàng)新工作機制，監(jiān)督寓于服務之中。在貫徹實施《條例》的實踐中我們不斷探索新路子讓單純監(jiān)督型變?yōu)榉�務監(jiān)督型，主動為企業(yè)、為基層服務，使衛(wèi)生監(jiān)督成為這些單位提高產(chǎn)品質(zhì)量，攻克業(yè)務難關(guān)，產(chǎn)生經(jīng)濟增長點的良好機會。

（四）把公共場所衛(wèi)生管理主動與市里的工作“接軌”，借上級檢查和各種現(xiàn)場會議，抓住機遇把《條例》的貫徹向縱深推進。如1990年為迎接全省縣委書記會議在諸城召開，積極為分管衛(wèi)生的市長提建議、出點子，要求各公共場所單位為諸城爭光，要求所有窗口單位要裝飾一新，衛(wèi)生制度上墻，漏查從業(yè)人員全部查體辦證，各旅館執(zhí)行所配備消毒設施等。其次借國家領(lǐng)導人來諸城視察之機，整頓文化娛樂單位及公共場所，使《條例》的貫徹執(zhí)行有了長足的發(fā)展。利用省級衛(wèi)生城市驗收達標“創(chuàng)城”大氣候，對一直認為“臟亂差”，“老大難” 的車站周圍及背街小巷派駐工作組進行了全面整頓，大張旗鼓地宣傳《條例》，落實《條例》，加強技術(shù)指導，增加衛(wèi)生設施，使這些單位迅速甩掉了后進帽子，跨進了環(huán)境衛(wèi)生先進行列。

企業(yè)晉升是廠長、經(jīng)理最關(guān)心的事，許多檢測數(shù)據(jù)需要監(jiān)督部門提供，這也是我們開展執(zhí)法監(jiān)督的極好時機，工作再忙，我們也抽出時間加班加點對其產(chǎn)品進行監(jiān)測，及時提供準確數(shù)據(jù)，從不“卡脖子”刁難企業(yè)，并以此教育這些單位平時要接受監(jiān)督。積累公共場所衛(wèi)生資料，避免臨時應付，弄虛作假，受到了企業(yè)的好評。