山東省諸城市疾控中心：王煥新

各行各業(yè)都要體現(xiàn)“諸城精神”，本文所指的環(huán)境衛(wèi)生是指有圍護(hù)結(jié)構(gòu)的公共場(chǎng)所，它實(shí)際上是創(chuàng)城活動(dòng)的“軟肋”，下面就如何做好此項(xiàng)工作，筆者從歷年經(jīng)驗(yàn)入手，作簡(jiǎn)要的論述。

環(huán)境衛(wèi)生工作的范疇，包括公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理、生活飲用水及涉水產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督管理等。公共場(chǎng)所基本衛(wèi)生要求有以下幾點(diǎn)：選址設(shè)計(jì)合理，室內(nèi)空氣清潔，微小氣候適宜，采光照明良好，環(huán)境整潔安靜，衛(wèi)生設(shè)施完善，飲用水質(zhì)衛(wèi)生，衛(wèi)生制度健全，從業(yè)人員健康，個(gè)人講究衛(wèi)生�！渡�活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》規(guī)定的衛(wèi)生監(jiān)督管理范圍是：集中式供水、二次供水單位和涉及飲用水衛(wèi)生安全的產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督管理。集中式供水包括各單位自備的生活飲用水。

我市環(huán)境衛(wèi)生工作大致分為三個(gè)階段。自建站至1987年為第一階段，站衛(wèi)生科設(shè)有環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)，由專人負(fù)責(zé)。自1987年4月1日《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）頒布，我市環(huán)境衛(wèi)生工作走上法制化、規(guī)范化道路，至1995年為第二階段。自1995年至今為第三階段，我市實(shí)行綜合執(zhí)法，由一名副站長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督，監(jiān)督員劃片包干，實(shí)行目標(biāo)崗位責(zé)任制，工作指標(biāo)量化，各負(fù)其責(zé)。我市環(huán)境衛(wèi)生工作在原有基礎(chǔ)上再上檔次、上水平。強(qiáng)化環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督，共建文明和諧社會(huì)�！稐l例》頒布，把以前與人們息息相關(guān)的生活環(huán)境由道德觀念范疇提升到法制高度，要求環(huán)境行為、觀念由隨意變?yōu)槔硇浴�為貫徹落�?shí)《條例》，我市實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生“一把手”負(fù)責(zé)制，做到環(huán)境衛(wèi)生工作責(zé)任、檢查、考核“三落實(shí)”。為提高執(zhí)法水平，強(qiáng)化環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督，我們做到了五抓：一抓查體辦證。對(duì)《條例》規(guī)定的管轄范圍七類二十八種行業(yè)、單位的從業(yè)人員，每年度進(jìn)行健康查體，對(duì)查出的不適合從事該工作的人員，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)離。經(jīng)監(jiān)督檢查合格的單位，及時(shí)簽發(fā)公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證。二抓監(jiān)督覆蓋面。在全市范圍內(nèi)，每年每單位監(jiān)督不低于2次，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督文書(shū)制作不少于2次。三抓窗口單位的整頓建設(shè)。對(duì)旅館業(yè)、美容理發(fā)業(yè)和汽車站等窗口單位進(jìn)行重點(diǎn)整頓。健全衛(wèi)生管理制度，完善消毒設(shè)施的配套建設(shè)，配備專門消毒間及其他消毒設(shè)施，采用消毒液、煮沸消毒和紫外線照射等方法消毒，進(jìn)一步改善了公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況。四抓整檔建檔。自1991年以來(lái)，根據(jù)《條例》及《實(shí)施細(xì)則》要求，對(duì)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所進(jìn)行理順和換發(fā)了衛(wèi)生許可證，并對(duì)分戶的監(jiān)督、檢測(cè)記錄、處罰文書(shū)、體檢情況等衛(wèi)生技術(shù)檔案進(jìn)行整理，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，建立了較規(guī)范的技術(shù)檔案。五抓監(jiān)督手段的改進(jìn)和提高。為提高監(jiān)督檢測(cè)和科學(xué)管理水平，投資更新了檢測(cè)設(shè)備。目前已能開(kāi)展空氣質(zhì)量、微小氣候等11個(gè)項(xiàng)目的檢測(cè)。每年對(duì)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行定期和隨機(jī)檢測(cè)，對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)提出改進(jìn)意見(jiàn)，促進(jìn)了單位抓管理上檔次。1992年被省衛(wèi)生廳表彰為“公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理先進(jìn)單位”。

截止2005年底，我市共有各飲用水源138757個(gè)，自來(lái)水3處，大口井750眼，手壓井138004眼，其中城區(qū)自來(lái)水處理場(chǎng)2處，日供水5萬(wàn)方，二次供水單位3個(gè)，集中式供水單位3個(gè)，涉水產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)加工單位1家。根據(jù)《條例》、《食品衛(wèi)生法》和《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定，每年在制定工作計(jì)劃時(shí)，飲水管理列入重點(diǎn)。1991年以來(lái)，配合初級(jí)衛(wèi)生保健達(dá)標(biāo)，對(duì)全市30%的飲用水源進(jìn)行了調(diào)查摸底，并對(duì)氯化物、氧化物等四個(gè)項(xiàng)目化驗(yàn)檢測(cè)，共化驗(yàn)6600份，其中合格5280份，占80%。為做好這項(xiàng)工作，我們統(tǒng)一購(gòu)置了儀器和試劑，舉辦了水質(zhì)化驗(yàn)學(xué)習(xí)班，為27處鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備了專職飲水衛(wèi)生檢驗(yàn)人員，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院派出精干的專業(yè)衛(wèi)生檢驗(yàn)員承擔(dān)此項(xiàng)任務(wù)，市衛(wèi)生防疫站環(huán)衛(wèi)科、檢驗(yàn)科聯(lián)合進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。

1997年《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》頒布之后，把對(duì)飲用水的監(jiān)督管理納入法制軌道，對(duì)市自來(lái)水的水源水、出廠水，每半年監(jiān)測(cè)一次，對(duì)末梢水每月監(jiān)測(cè)一次，其他單位每年一次，每年共監(jiān)測(cè)水質(zhì)份數(shù)1千余份，多次受到上級(jí)業(yè)務(wù)部門表彰。

在工作實(shí)踐中提高�！豆�共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》頒布實(shí)施近二十年來(lái)，我們的執(zhí)法過(guò)程也是提高自身業(yè)務(wù)水平、檢驗(yàn)整體素質(zhì)的過(guò)程。學(xué)好《條例》是正確執(zhí)法的基礎(chǔ)，《條例》頒布后，由于社會(huì)習(xí)俗的偏見(jiàn)，認(rèn)識(shí)的差距，一些人缺乏對(duì)環(huán)境衛(wèi)生，尤其飲用水衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí)和理解，自然產(chǎn)生不同的議論和看法，說(shuō)什么“開(kāi)飯店賣食品查體辦證也就罷了，怎么現(xiàn)在防疫站對(duì)賣百貨的、售票的、演電影的、跳舞的、唱戲的、洗澡理發(fā)的，也要查體辦證來(lái)管理呢？”反映了對(duì)行業(yè)衛(wèi)生要求認(rèn)識(shí)不足。我們認(rèn)識(shí)到宣傳教育是環(huán)境衛(wèi)生執(zhí)法工作不可缺少的環(huán)節(jié)。為使《條例》深入人心，我們采取多種形式，如廣播電視講座、宣傳單、宣傳欄、黑板報(bào)等形式進(jìn)行了廣泛宣傳，提高公眾的環(huán)境衛(wèi)生意識(shí)。由衛(wèi)生局與有關(guān)部委辦局聯(lián)合發(fā)文，舉辦一年一度的環(huán)境衛(wèi)生管理培訓(xùn)班、研討會(huì)。組織公共場(chǎng)所、水利、城管、自來(lái)水公司經(jīng)理參加學(xué)習(xí)《條例》和《實(shí)施細(xì)則》，并 聘請(qǐng)上級(jí)專業(yè)人員講授有關(guān)衛(wèi)生知識(shí)。自1987年始，實(shí)行公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)人員、供水單位從業(yè)人員培訓(xùn)上崗制度，每?jī)赡昱嘤?xùn)一次，連續(xù)18年培訓(xùn)率達(dá)98%以上。

加強(qiáng)監(jiān)督人員專業(yè)基礎(chǔ)教育。具體做法是：

（一）集中學(xué)習(xí)。每年都要集中學(xué)習(xí)10－15天時(shí)間，組織監(jiān)督人員學(xué)習(xí)《條例》和其它衛(wèi)生法規(guī)，要求每名監(jiān)督員都要背誦原文，力求對(duì)衛(wèi)生法規(guī)博學(xué)強(qiáng)記，運(yùn)用自如。派出監(jiān)督員參加省內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生學(xué)術(shù)研討會(huì)、學(xué)習(xí)班、及時(shí)了解省內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生動(dòng)態(tài)，借鑒學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，防疫站專門聘請(qǐng)法律專家講《條例》，加深對(duì)《條例》的理解，熟練操作規(guī)程，規(guī)范執(zhí)法文書(shū)的書(shū)寫(xiě)及執(zhí)法程序。結(jié)合典型案例學(xué)《條例》。

（二）強(qiáng)化監(jiān)督隊(duì)伍的自身建設(shè)。秉公執(zhí)法是《條例》執(zhí)行的關(guān)鍵。監(jiān)督與被監(jiān)督之間本身就是一對(duì)矛盾，把公共場(chǎng)所衛(wèi)生，飲水衛(wèi)生管理納入法制管理的軌道，不但對(duì)公共場(chǎng)所單位是一個(gè)有力約束，而且還涉及到他們的經(jīng)濟(jì)利益，增加其經(jīng)營(yíng)成本，這就使矛盾更加突出。種種原因?qū)е氯缦卢F(xiàn)象存在：不查體辦證、未經(jīng)監(jiān)督部門批準(zhǔn)擅自營(yíng)業(yè)者有之；少報(bào)漏報(bào)從業(yè)人員，逃脫監(jiān)督部門檢查者有之；關(guān)系網(wǎng)、說(shuō)情風(fēng)有之；小恩小惠、軟磨硬抗者也有之；甚至恐嚇、威脅監(jiān)督員。長(zhǎng)期的工作實(shí)踐中我們經(jīng)受了鍛煉和考驗(yàn)，在是與非，法理與人情之間選擇了正確一面，監(jiān)督員做到了秉公執(zhí)法，不徇私情，堅(jiān)持有法必依、執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究。贏得了社會(huì)贊譽(yù)。

（三）創(chuàng)新工作機(jī)制，監(jiān)督寓于服務(wù)之中。在貫徹實(shí)施《條例》的實(shí)踐中我們不斷探索新路子讓單純監(jiān)督型變?yōu)榉��?wù)監(jiān)督型，主動(dòng)為企業(yè)、為基層服務(wù)，使衛(wèi)生監(jiān)督成為這些單位提高產(chǎn)品質(zhì)量，攻克業(yè)務(wù)難關(guān)，產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)的良好機(jī)會(huì)。

（四）把公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理主動(dòng)與市里的工作“接軌”，借上級(jí)檢查和各種現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議，抓住機(jī)遇把《條例》的貫徹向縱深推進(jìn)。如1990年為迎接全省縣委書(shū)記會(huì)議在諸城召開(kāi)，積極為分管衛(wèi)生的市長(zhǎng)提建議、出點(diǎn)子，要求各公共場(chǎng)所單位為諸城爭(zhēng)光，要求所有窗口單位要裝飾一新，衛(wèi)生制度上墻，漏查從業(yè)人員全部查體辦證，各旅館執(zhí)行所配備消毒設(shè)施等。其次借國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人來(lái)諸城視察之機(jī)，整頓文化娛樂(lè)單位及公共場(chǎng)所，使《條例》的貫徹執(zhí)行有了長(zhǎng)足的發(fā)展。利用省級(jí)衛(wèi)生城市驗(yàn)收達(dá)標(biāo)“創(chuàng)城”大氣候，對(duì)一直認(rèn)為“臟亂差”，“老大難” 的車站周圍及背街小巷派駐工作組進(jìn)行了全面整頓，大張旗鼓地宣傳《條例》，落實(shí)《條例》，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，增加衛(wèi)生設(shè)施，使這些單位迅速甩掉了后進(jìn)帽子，跨進(jìn)了環(huán)境衛(wèi)生先進(jìn)行列。

企業(yè)晉升是廠長(zhǎng)、經(jīng)理最關(guān)心的事，許多檢測(cè)數(shù)據(jù)需要監(jiān)督部門提供，這也是我們開(kāi)展執(zhí)法監(jiān)督的極好時(shí)機(jī)，工作再忙，我們也抽出時(shí)間加班加點(diǎn)對(duì)其產(chǎn)品進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，從不“卡脖子”刁難企業(yè)，并以此教育這些單位平時(shí)要接受監(jiān)督。積累公共場(chǎng)所衛(wèi)生資料，避免臨時(shí)應(yīng)付，弄虛作假，受到了企業(yè)的好評(píng)。